醫(yī)藥網(wǎng)9月5日訊 還剩兩天，山西省發(fā)改委發(fā)布的新低價(jià)藥品清單公示期就結(jié)束了。
近日，山西省發(fā)改委發(fā)布通知，將審核后的列入或調(diào)出低價(jià)藥品清單予以公示，距公示截止日期9月7日還有兩天。
▍低價(jià)藥品清單變化
此次，列入低價(jià)藥品清單的有65個(gè)品種，包括單硝酸異山梨酯、利福噴丁、復(fù)合維生素B等49種西藥，冬凌草糖漿、板藍(lán)根注射劑、六味地黃軟膠囊、川貝枇杷糖漿等17種中成藥。
調(diào)出低價(jià)藥品清單的有17種，包括結(jié)核菌素純蛋白衍化物、維生素K1等7種西藥，烏雞白鳳丸、藿香正氣滴丸、牛黃上清丸等10種中成藥。
▍調(diào)入調(diào)出低價(jià)藥品清單的條件
山西省從2017年6月上旬開展低價(jià)藥品動(dòng)態(tài)調(diào)整工作，據(jù)了解，對(duì)于列入國家和省低價(jià)藥品清單的品種，取消政府制定的最高零售價(jià)格，以藥品實(shí)際銷售價(jià)格計(jì)算。
凡符合低價(jià)藥品日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)西藥不超過3元，中成藥不超過5元的，均可提出申請(qǐng)報(bào)告。
山西省低價(jià)藥品實(shí)行企業(yè)自愿申報(bào)，動(dòng)態(tài)調(diào)整的管理機(jī)制。
申請(qǐng)列入低價(jià)藥品的條件：
（1）符合國家低價(jià)藥品價(jià)格政策規(guī)定的日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)；
（2）根據(jù)藥品說明書能準(zhǔn)確計(jì)算日治療量；
（3）遵守價(jià)格承諾，保證藥品價(jià)格基本穩(wěn)定。
申請(qǐng)調(diào)出低價(jià)藥品的條件：
（1）因成本上漲或用法用量發(fā)生變化導(dǎo)致日均費(fèi)用突破國家低價(jià)藥品標(biāo)準(zhǔn)；
（2）因原材料供應(yīng)不足等原因?qū)е虏荒苷Ｉa(chǎn)和供應(yīng)；
（3）產(chǎn)地省級(jí)價(jià)格部門明確公布已調(diào)出低價(jià)藥品清單的。
低價(jià)藥與短缺藥往往一墻之隔，國家發(fā)改委出臺(tái)低價(jià)藥清單，允許低價(jià)藥在合理范圍內(nèi)漲價(jià)，就是為了讓低價(jià)藥品重回市場，保證患者用藥需求。
▍雙重因素致低價(jià)藥成短缺藥
藥品短缺主要是因?yàn)樘幱诠┙o端的企業(yè)選擇停產(chǎn)。一邊是成本上漲，一邊是招標(biāo)中的“價(jià)低策略”、醫(yī)保目錄過于“穩(wěn)定”等藥價(jià)無法得到同步提升的政策環(huán)境，藥企生產(chǎn)積極性難免受到打擊。
一方面，一些低價(jià)藥或是成本價(jià)與市場價(jià)相近、利潤過低，或是市場價(jià)無法覆蓋成本，企業(yè)無利可圖，無論是利潤過低還是無利可圖，企業(yè)天生的盈利需求都無法滿足。
另一方面，原材料成本逐年上漲。以維生素B1為例，以前1公斤的價(jià)格是230元，現(xiàn)在超過1800元，有時(shí)候甚至到2000元。
再加上新版GMP標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證、一致性評(píng)價(jià)等政策影響，企業(yè)對(duì)車間、產(chǎn)品的升級(jí)改造，也推動(dòng)了藥品成本上升。
“退出低價(jià)藥清單，極有可能是因?yàn)闈q價(jià)的需要”。有業(yè)界人士向賽柏藍(lán)如此分析。
動(dòng)態(tài)的低價(jià)藥品清單則相對(duì)比較迅速的對(duì)于藥品價(jià)格作出反應(yīng)，一定程度上保護(hù)了藥企的利潤空間。
2015年6月，國家發(fā)改委等八部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作的意見》就明確提出，對(duì)因成本上漲或用法、用量發(fā)生變化導(dǎo)致日均費(fèi)用突破低價(jià)藥品控制標(biāo)準(zhǔn)的，要退出低價(jià)藥品清單，重新制定最高零售指導(dǎo)價(jià)格。
附：
關(guān)于公示我省列入或調(diào)出低價(jià)藥品清單的通知
各有關(guān)藥品生產(chǎn)經(jīng)營單位：
根據(jù)《國家發(fā)展改革委關(guān)于改進(jìn)低價(jià)藥品價(jià)格管理有關(guān)問題的通知》（發(fā)改價(jià)格[2014]856號(hào)）和《山西省發(fā)展和改革委員會(huì)關(guān)于申請(qǐng)列入或調(diào)出低價(jià)藥品清單有關(guān)情況的通知》（晉發(fā)改醫(yī)藥發(fā)[2017]385號(hào)）要求，我委對(duì)企業(yè)申報(bào)的相關(guān)資料進(jìn)行了審核，現(xiàn)將審核后的列入或調(diào)出低價(jià)藥品清單予以公示。
本次公示期從9月1日—9月7日止。如有異議，請(qǐng)?jiān)诠酒趦?nèi)將書面意見（加蓋單位公章）反饋至山西省發(fā)展改革委醫(yī)藥價(jià)格處。
聯(lián) 系 人：張浮萍 李 康
聯(lián)系電話：0351-3046652
電子郵箱：sxyyjg@sina.com
▍ 附：調(diào)出低價(jià)藥品清單品種
附：列入低價(jià)藥品清單品種
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