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廣東55條醫(yī)改新政 影響藥企、醫(yī)院！
 
來(lái)源：中國(guó)銘鉉 企劃部  發(fā)布日期：2017-7-10 11:20:37  瀏覽次數(shù)：1820
 
　　附：
 
　　廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)
 
　　根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2017〕37號(hào)），現(xiàn)提出我省2017年醫(yī)改以下重點(diǎn)工作任務(wù)。
 
　　一、研究制定的文件
 
　　1.制定推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施方案。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，2017年6月底前完成）
 
　　2.制定進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用的實(shí)施方案。（省衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管局共同牽頭，2017年6月底前完成）
 
　　3.制定改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施方案。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，國(guó)家政策出臺(tái)后3個(gè)月內(nèi)完成）
 
　　4.制定建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施意見(jiàn)。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，國(guó)家政策出臺(tái)后3個(gè)月內(nèi)完成）
 
　　5.制定完善公立醫(yī)院黨建工作的實(shí)施意見(jiàn)。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，國(guó)家政策出臺(tái)后3個(gè)月內(nèi)完成）
 
　　6.制定加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)和預(yù)算管理的指導(dǎo)意見(jiàn)。（省財(cái)政廳負(fù)責(zé)，2017年6月底前完成）
 
　　7.制定公立醫(yī)院工作人員績(jī)效考核的指導(dǎo)意見(jiàn)。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，2017年6月底前完成）
 
　　8.制定加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的實(shí)施意見(jiàn)。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，國(guó)家政策出臺(tái)后3個(gè)月內(nèi)完成）
 
　　9.制定支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的政策措施。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，國(guó)家政策出臺(tái)后3個(gè)月內(nèi)完成）
 
　　10.制定深化醫(yī)教協(xié)同加快我省醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)。（省教育廳、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，國(guó)家政策出臺(tái)后3個(gè)月內(nèi)完成）
 
　　11.制定醫(yī)療救助與大病保險(xiǎn)制度銜接的實(shí)施方案。（省民政廳負(fù)責(zé)，2017年6月底前完成）
 
　　12.制定開(kāi)展高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)實(shí)施方案。（省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)，2017年12月底前完成）
 
　　13.制定關(guān)于在部分城市三級(jí)甲等公立醫(yī)院開(kāi)展編制管理改革實(shí)行人員總量管理的試點(diǎn)方案。（省編辦負(fù)責(zé)，國(guó)家政策出臺(tái)后3個(gè)月內(nèi)完成）
 
　　14.制定藥品購(gòu)銷信用管理制度。（省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)，國(guó)家政策出臺(tái)后3個(gè)月內(nèi)完成）
 
　　15.制定中醫(yī)連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法暨中醫(yī)連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）。（省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)，2017年6月底前完成）
 
　　以上任務(wù)只列牽頭部門，不列參與部門。
 
　　二、推動(dòng)落實(shí)的重點(diǎn)工作
 
　　16.加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群以及慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等入手，2017年簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%，重點(diǎn)人群達(dá)到60%，把所有貧困人口納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
 
　　17.制定分級(jí)診療常見(jiàn)病的入、出院標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診指征、規(guī)范和流程，擴(kuò)大基層首診病種范圍。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
 
　　18.全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)。在有條件的城市推廣深圳羅湖醫(yī)院集團(tuán)模式的緊密型醫(yī)聯(lián)體。在粵東西北地區(qū)以及惠州、江門、肇慶等15個(gè)地級(jí)市開(kāi)展醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)工作。啟動(dòng)4家三甲醫(yī)院對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院的�？茙头觥Ｌ剿鲗�(duì)縱向合作的醫(yī)聯(lián)體等實(shí)行醫(yī)�？傤~付費(fèi)。開(kāi)展診療—康復(fù)—長(zhǎng)期護(hù)理連續(xù)服務(wù)模式試點(diǎn)。（省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)，列在第一位的部門為牽頭部門，下同）
 
　　19.省和各地出臺(tái)相關(guān)工作方案，確保允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行公益一類財(cái)政供給、公益二類事業(yè)單位管理，人員實(shí)行縣招縣管鎮(zhèn)用，績(jī)效工資總量不予限制等政策落實(shí)到位。（省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、編辦、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
 
　　20.45家中心衛(wèi)生院升級(jí)建設(shè)2017年底前全部開(kāi)工。全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造任務(wù)，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。全面實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃。（省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
 
　　21.所有公立醫(yī)院7月前全部取消藥品加成（中藥飲片除外），同步實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整。擴(kuò)大縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范范圍，全省至少建設(shè)一個(gè)國(guó)家級(jí)示范縣。2017年深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門、肇慶7市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。推動(dòng)中央、軍隊(duì)、武警、省屬醫(yī)院參與屬地公立醫(yī)院綜合改革。（省衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
 
　　22.推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，至少選擇3個(gè)市開(kāi)展試點(diǎn)，初步建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的管理體制和治理機(jī)制。開(kāi)展制定公立醫(yī)院章程試點(diǎn)。（省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳、編辦負(fù)責(zé)）
 
　　23.在惠州市開(kāi)展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作。（省人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
 
　　24.督促各地細(xì)化措施，按照允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)的要求，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單獨(dú)制定績(jī)效工資總量核定辦法。（省人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé)）
 
　　25.全省公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用平均增長(zhǎng)幅度控制在10%以下。適時(shí)公布各市主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)排序情況。（省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
 
　　26.加強(qiáng)公立醫(yī)院績(jī)效考核。考核結(jié)果與政府財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、績(jī)效工資總量、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審掛鉤。（省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
 
　　27.研究整合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)行覆蓋范圍、籌資標(biāo)準(zhǔn)、保障待遇、支付范圍、基金管理、經(jīng)辦服務(wù)“六統(tǒng)一”。（省人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳負(fù)責(zé)）
 
　　28.改革醫(yī)保管理體制。組建省醫(yī)保基金管理中心。鼓勵(lì)有條件的地級(jí)以上市開(kāi)展設(shè)立醫(yī)�；鸸芾碇行脑圏c(diǎn)。在珠海、中山、東莞等3個(gè)市開(kāi)展醫(yī)保基金管理體制機(jī)制改革試點(diǎn)。（省人力資源社會(huì)保障廳、編辦、醫(yī)改辦，珠海、中山、東莞市人民政府負(fù)責(zé)）
 
　　29.落實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助由每人每年420元提高到450元的政策，同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。（省財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)）
 
　　30.推進(jìn)按病種收費(fèi)工作，2017年年底前所有城市實(shí)行按病種收費(fèi)的病種不少于100個(gè)。（省人力資源社會(huì)保障廳、發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局、財(cái)政廳負(fù)責(zé)）
 
　　31.推廣臨床路徑管理，全部三級(jí)醫(yī)院和90%以上二級(jí)醫(yī)院開(kāi)展臨床路徑管理工作。擴(kuò)大三級(jí)醫(yī)院日間手術(shù)試點(diǎn)范圍。（省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
 
　　32.全面實(shí)行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合型支付方式，開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn)。2017年年底前各地按病種付費(fèi)的病種要達(dá)到100個(gè)以上。（省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳分別負(fù)責(zé)）
 
　　33.落實(shí)國(guó)家商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅政策。（省財(cái)政廳、地稅局、國(guó)稅局，廣東保監(jiān)局負(fù)責(zé)）
 
　　34.推動(dòng)按照政府購(gòu)買服務(wù)有關(guān)規(guī)定，支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量參與醫(yī)保經(jīng)辦。（省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、廣東保監(jiān)局負(fù)責(zé)）
 
　　35.實(shí)施健康扶貧工程。（省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳、民政廳、扶貧辦負(fù)責(zé)）
 
　　36.推進(jìn)精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)，為困難殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)。（省殘聯(lián)、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
 
　　37.開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。（省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、民政廳、財(cái)政廳，廣東保監(jiān)局負(fù)責(zé)）
 
　　38.推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)。開(kāi)展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)工作。（省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)）
 
　　39.建立健全短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)體系，加強(qiáng)短缺藥品儲(chǔ)備。支持建設(shè)小品種藥品集中生產(chǎn)基地。（省衛(wèi)生計(jì)生委、經(jīng)濟(jì)和信息化委負(fù)責(zé)）
 
　　40.堅(jiān)持集中帶量采購(gòu)原則，推進(jìn)實(shí)施公立醫(yī)院藥品分類采購(gòu)，培育集中采購(gòu)主體，鼓勵(lì)跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)和專科醫(yī)院聯(lián)合采購(gòu)。（省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳負(fù)責(zé)）
 
　　41.2017年年底前，在全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中實(shí)行“兩票制”。（省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管局、發(fā)展改革委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、商務(wù)廳、國(guó)稅局、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
 
　　42.推動(dòng)建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制。（省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)）
 
　　43.做好國(guó)家藥品價(jià)格談判與醫(yī)保等政策的銜接。（省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)）
 
　　44.試行零售藥店分類分級(jí)管理，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享。（省食品藥品監(jiān)管局、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、商務(wù)廳負(fù)責(zé)）
 
　　45.擴(kuò)大用藥保障范圍，醫(yī)保藥品目錄同時(shí)適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)）
 
　　46.選擇部分地區(qū)開(kāi)展建立醫(yī)院總藥師制度試點(diǎn)。落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)等制度。指導(dǎo)地方對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品列出具體清單，實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。（省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
 
　　47.推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用，將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管向醫(yī)務(wù)人員延伸。（省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)）
 
　　48.啟動(dòng)全省醫(yī)院和醫(yī)師執(zhí)業(yè)監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)行代碼唯一制。開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師和護(hù)士電子證照試點(diǎn)工作。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
 
　　49.加強(qiáng)對(duì)非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)的財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)、資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理，加強(qiáng)對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控。（省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳負(fù)責(zé)）
 
　　50.新招收4200名住院醫(yī)師和1080名全科（助理）醫(yī)生參加規(guī)范化培訓(xùn)，農(nóng)村衛(wèi)生人才訂單定向招生規(guī)模擴(kuò)大到1000名，實(shí)施產(chǎn)科、兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項(xiàng)目。為粵東西北地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增設(shè)全科醫(yī)生特設(shè)崗位。加快健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相關(guān)人才培養(yǎng)。（省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、教育廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
 
　　51.人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到50元。（省財(cái)政廳負(fù)責(zé)）
 
　　52.2017年實(shí)現(xiàn)國(guó)家和省級(jí)人口健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通。全面完成15個(gè)地市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè)。建設(shè)省、市、縣、鎮(zhèn)級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。開(kāi)展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用試點(diǎn)。（省衛(wèi)生計(jì)生委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
 
　　53.啟動(dòng)社會(huì)辦中醫(yī)試點(diǎn)，完善中醫(yī)診所備案管理辦法。（省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
 
　　54.推動(dòng)廣州、深圳、東莞、江門4市國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作。推進(jìn)社區(qū)居家層面醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。推進(jìn)健康醫(yī)療旅游示范基地建設(shè)。（省衛(wèi)生計(jì)生委、民政廳、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）
 
　　55.建立完善將醫(yī)改納入對(duì)各地政府的考核要求等約束機(jī)制，強(qiáng)化各地政府、各有關(guān)部門主體責(zé)任。組織開(kāi)展醫(yī)改考核。開(kāi)展分級(jí)診療中期評(píng)估和城市、縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)考核。適時(shí)開(kāi)展醫(yī)改專項(xiàng)督查。（省醫(yī)改辦，各地級(jí)以上市人民政府、各縣（市、區(qū)）人民政府負(fù)責(zé)）
 
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