醫(yī)藥網(wǎng)7月24日訊 藥房托管愈演愈烈，發(fā)改委劍指壟斷，要出手了！而藥房托管中，通常連同醫(yī)用材料庫也一并納入托管范圍，因此影響的不僅僅是藥品，也涉及到醫(yī)用耗材，甚至診斷試劑！
7月21日，廣東發(fā)改委發(fā)布信息，《藥房托管行為反壟斷執(zhí)法指南》開始公開征求意見。
▍廣東要對藥房托管下手
廣東發(fā)改委表示，為應(yīng)對廣東省不斷出現(xiàn)的藥房托管現(xiàn)象，維護(hù)好醫(yī)藥行業(yè)公平競爭秩序，價(jià)監(jiān)局起草了《藥房托管行為反壟斷執(zhí)法指南》。7月21日，價(jià)監(jiān)局第一次組織高校學(xué)者、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行公開征求意見和研討。
據(jù)知情人士透露，此次研討會邀請的高校和公立醫(yī)院有：暨南大學(xué)、華南師范大學(xué)、廣東財(cái)經(jīng)大學(xué)；廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院等7家省內(nèi)大型三甲醫(yī)院。
國藥控股、華潤廣東、廣藥等7家藥商巨頭也參加了此次研討會。
▍叫停39種涉嫌壟斷行為，涉及醫(yī)院、藥商、主管部門
賽柏藍(lán)從知情人士處了解到，廣東發(fā)改委起草的《藥房托管行為反壟斷執(zhí)法指南》共有9部分，從藥房托管行為主體分類、被規(guī)制的行為表現(xiàn)形式等方面進(jìn)行詳列。
明確公立醫(yī)院在招投標(biāo)或遴選藥房托管企業(yè)中，有11種行為可能造成壟斷；明確醫(yī)藥企業(yè)，3類18種行為可能有市場支配地位濫用、達(dá)成橫向壟斷協(xié)議、違法代行行政職能的嫌疑。
明確政府或行業(yè)主管部門不能違法指定提供服務(wù)，排除和限制行業(yè)企業(yè)公平競爭、不能剝奪市場競爭主體的法定定價(jià)權(quán)利等10種行為行政權(quán)力濫用形式。
▍托管大討論，反對聲音高漲
對于藥房托管引發(fā)出來的問題，已經(jīng)有地方的工商部門開槍打擊。詳見賽柏藍(lán)7月18日的文章：《藥房托管被工商查處，涉嫌犯罪！》。此文一經(jīng)發(fā)出，留言眾多。
有微友認(rèn)為，“這種托管本身就站不住腳，跟壟斷又有什么區(qū)別？藥企如果不想放棄這家醫(yī)院的市場，就只好忍受托管商業(yè)的漫天要價(jià)，毫無道理可言。而商業(yè)公司的態(tài)度就是，要么忍，要么滾�！�
亦有微友對托管引發(fā)的法律問題，表示了擔(dān)憂“藥房托管本身就存在太多問題，獨(dú)家壟斷藥房采購供應(yīng)，藥品價(jià)格很難下降，沒有競爭，也形成了獨(dú)立的利益輸送渠道，行賄那是太正常的了�！�
留言中也不乏激進(jìn)的聲音“早就該曝光托管這一醫(yī)療系統(tǒng)的行為了！其不利于公平和降低藥價(jià)，應(yīng)盡早明文禁止！”
▍托管或?qū)⒔禍兀淮輾?/span>
自2001年6月30日，廣西柳州中醫(yī)院將藥房交給“三九”醫(yī)藥集團(tuán)管理，開創(chuàng)國內(nèi)托管先河以來，經(jīng)過10多年的發(fā)展，到如今，托管大行其道。曾有行業(yè)人士感慨，現(xiàn)在沒有被托管的醫(yī)院，實(shí)屬鳳毛麟角。
但凡事盛極必衰、物極必反。事實(shí)上，盡管托管水銀瀉地一路高歌，對其的質(zhì)疑和反對，從來沒有停止。曾有2015年湖北300企業(yè)聯(lián)名反對，以及如上文留言中的叫苦不迭。
考慮到每個(gè)企業(yè)都有其利益訴，所以對于反對聲浪需要理性看待。但客觀的說，藥房托管中的法律風(fēng)險(xiǎn)和壟斷嫌疑，無論如何都實(shí)實(shí)在在的隱形炸彈。
托管的核心是什么？如果把壟斷完全割除，藥商耗巨資托管還有什么意義？或許廣東即將出臺的這個(gè)《藥房托管行為反壟斷執(zhí)法指南》，會給托管降降溫，甚至將其摧毀。 |
